بررسی نتایج درمان سنگهای کلیه و حالب فوقانی بروش pcnl بدون استفاده از فلوروسکوپ در بیمارستان اکباتان همدان

Authors

سید حبیب الله موسوی بهار

seyyed habiballah mousavi bahar محمدعلی مینایی

mohammad ali minaee

abstract

برآورد میشود که حدود 2 تا 3 درصد از افراد جامعه مبتلا به سنگ مجاری ادراری میباشند. برای پیشگیری و درمان طبی این بیماران کار اساسی نمیتوان انجام داد ولی روشهای جراحی ساده و راحت برای خارج کردن سنگ ابداع شده است. روش جراحی (percutaneous nephro lithotripsy)pcnl از آن جمله میباشد که برای سنگ های کلیه و حالب فوقانی کاربرد دارد.           بیمارانی که بعلت سنگ کلیه یا حالب فوقانی کاندید جراحی باز بودند تحت عمل جراحی pcnl بدون استفاده از فلوروسکوپ قرار گرفتند. به این ترتیب که پس از بیهوشی بیمار در پوزیشن پرون قرار گرفته و بر اساس محاسبات ذهنی و توجه به ivp و سونوگرافی از محل مناسب اقدام به پونکسیون کلیه می شد و مراحل دیلاتاسیون انجام و شیت آمپلاتز فیکس شده و بقیه کار با نفروسکوپ ادامه می یافت.           در طی مدت یکسال تعداد 62 بیمار تحت عمل جراحی بروش فوق قرار گرفتند. در سه مورد موفق به دستیابی به سیستم نشدیم (عدم موفقیت دستیابی به سیستم 4.8 درصد) . در بقیه موارد عمل جراحی با موفقیت انجام شد و سنگ های بیماران خارج گردید. سن بیماران 5 تا 71 سال و متوسط آن 38.5 سال بود. در دو مورد از دو مسیر و در 9 بیمار از مسیر بین دنده ای استفاده شد. بطور کلی عدم موفقیت 4.8 % و موفقیت کامل 87.1 % و موفقیت نسبی 8.1 % بود (میزان موفقیت دستیابی به سیستم 95.2 درصد).           در صورت عدم دسترسی به امکانات فلوروسکوپی میتوان با تکیه بر مهارت و تجربه قبلی تعداد بسیاری از بیماران را بروش فوق درمان کرد و حتی در صورت دسترسی به فلوروسکوپ نیز از کمترین مقدار اشعه استفاده نمود.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

بررسی نتایج درمان سنگهای کلیه و حالب فوقانی بروش PCNL بدون استفاده از فلوروسکوپ در بیمارستان اکباتان همدان

The prevalence of urinary tract stone disease is estimated to be 2-3%. There is not any absolute prophylactic and medical therapeutic measure for urinary stone disease. But there is significant improvement in minimally invasive surgical techniques for stone removal. PCNL (Percutaneous Nephro Lithotripsy) is a minimally invasive and safe technique to treat the urinary &...

full text

نتایج پیوند کلیه در بیمارستان اکباتان همدان از سال 1373 تا پایان سال 1377

         Through   four  years  period  of  time ( from 1994 to 1998 ) , 116 renal    transplants performed in Ekbatan Hospital.          In the period, all transplants selected from living donors. In our cases ,    one  year   graft  s...

full text

درمان سنگهای شاخ گوزنی کلیه به روش PCNL به عنوان درمان منفرد

Introduction & Objective: Staghorn renal calculus is still common in our community. Open surgery and/or combination of endourology and ESWL are used for staghorn treatment. We report our results of PCNL monotherapy for staghorn renal calculus. Materials & Methods: During 3 years, 107 patients with staghorn renal calculi underwent PCNL operation. We tried to remove all stones using only this ...

full text

بررسی نتایج یورتروپیلوستومی با استفاده از حالب گیرنده در کنترل عوارض حالبی بیماران پیوند کلیه

 Background & Aims: Urologic complications occur in 1% to 30% of patients in different series. These complications are ureteral necrosis and stricture, urinary leakage, renal pelvis necrosis, ureterovesical stenosis and symptomatic ureterovesical reflux. Ureteropyelostomy with using the recipient’s ureter is one of options for management of ureteral complication after renal transplantation. We ...

full text

کارآیی سنگ شکن ضربه‌ای برون اندامی آریان101 در درمان سنگ های کلیه و حالب فوقانی

زمینه و هدف: در حال حاضر درمان انتخابی سنگ‌‌های کوچک‌تر از 25ـ20 میلی‌متر کلیه و ابتدای حالب فوقانی، سنگ شکن برون اندامی می‌باشد. هدف این مطالعه بررسی کارآیی دستگاه سنگ‌شکن ضربه‌ای برون اندامی آریان 101 در درمان سنگ های کلیه و حالب فوقانی بود. روش بررسی : در این کارآزمایی بالینی که طی سال های 1388-1387 در دانشگاه علوم پزشکی یاسوج انجام شد، تعداد 184 نفر از افراد بالای 18 سال که مبتلا به سنگ...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
مجله دانشگاه علوم پزشکی همدان

جلد ۱۰، شماره ۱، صفحات ۳۵-۳۸

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023